© by Dr. Godehard Obst   *    email:dr.-godehard-obst@t-online.de   *   Stand: 12.02.2024
Internistische Praxis Dr. Obst

Leistungsspektrum

Ultraschall

Ein     großer     Schwerpunkt     unserer     Praxis     sind     die     Ultraschall- untersuchungen    des    Herzens,    des    Abdomens,    der    hirn-    versorgende Gefäße, der periphere Arterien und Venen sowie der Schilddrüse. Diese   Untersuchungen   werden   seit   September   2013   mit   dem   High- End-Ultraschallgerät       Acuson       S2000 ,       dem       Spitzen-Sono- graphiegerät   von   Siemens,   durchgeführt.   Dabei   handelt   es   sich   um   einen interdisziplinären   High-End-Farbdoppler   mit   Advanced   Sie   Clear   Spatial Compounding   und   Dynamic   TCE   zur   Gewebekontrastierung   mit   hoher zeitlicher    Auflösung,    das    perfekte    Bildqualität    bei    nahezu    jedem Patienten liefert. Von   besonderer   Bedeutung   ist   das   Virtual   Touch   Imaging,   dass   bis heute     erste     und     einzige     Bildgebungsverfahren     mit     ARFI- Technologie      (Acoustic     Raddiation     Force     Impulse     –     akustische Gewebekompression).    Mit    dieser    Scherwellen-Elastograsphie    mit ARFI    läßt    sich    sehr    valide    der    Fibrosegrad    der    Leber    nicht    invasiv darstellen   und   eine   Dignitätsdiagnostik   von   Herdbefunden   in   der   Leber und   anderer   innerer   Organe   durchführen.   Diese   Technologie   wurde   in mehr als 300 wissenschaftlichen Studien untersucht und validiert. Besonders   für   die   Anwendung   in   der   Onkologie   ist   die   Acuson   S2000   mit einer   Cadence   Contrast   Pulse   Sequencing   (CPS)   ausgestattet   und   damit für   Ultraschallkontrastmitteluntersuchungen    (z.   B.   mit   Sonovue) hervorragend geeignet. Dis   Acuson   S2000   stellt   einen   hochsensitiven   Farbdoppler   und   Power Doppler    speziell    für    die    Gefäßuntersuchungen    zur    Verfügung.    Die Bildqualität     der     intraabdominellen     Organe     des     Herzens     und     der Schilddrüse   wird   besonders   durch   das   Clarify   vascular   Enhancement   (VE) perfektioniert,   was   in   den   Organen   und   Gefäßen   Rauschen   und   Artefakte unterdrückt,   für   eine   optimale   Kontrastauflösung   und   klare   Darstellung der Mikro- und Makro-Vaskularisierung Mit   diesem   Gerät   führen   wir   Ultraschalluntersuchungen   auf   höchstem Niveau     durch     und     können     bereits     diskrete     Organveränderungen darstellen. Farbdoppler-Ultraschall der Gefäße Ultraschallverfahren   zur   Beurteilung   der   Geschwindigkeit   und   Richtung des   Blutstroms   in   den   Gefäßen   (Bauchgefäße,   hirnversorgende   Gefäße, Extremitätengefäße).     Der     routinemäßige     Einsatz     der     Ultraschall- Farbdoppler-Untersuchung     gestattet     die     Beurteilung     venöser     und arterieller   Gefäßerkrankungen   und   deren   Folgen.   In   der   Regel   führen   wir diese   Untersuchungen   nachmittags   durch.   Spezielle   Vorbereitungen   sind nicht   notwendig.   Dauer   der   Untersuchung   je   nach   Fragestellung   (15-30 min).     Indikation:     Venen:      Thromboseausschluß,     Beurteilung     der Venenverhältnisse     bei     wieder-holtem     Anschwellen     der     Knöchel, Venenklappenerkrankungen   u.a.   Arterien:    Schmerzen   in   den   Beinen   bei einer   Gehstrecke   <   500m,   bekannte   Durchblutungsstörungen   der   Beine u.a.   hirnversorgende   Arterien:    Zustand   nach   Schlaganfall,   Ausschluß   von Gefäß- verengungen z. B. bei Bluthochdruck oder erhöhtem Cholesterin.   Ultraschall der Schilddrüse Bei   der   Ultraschalluntersuchung   speziell   der   Schilddrüse   können   knotige Veränderungen,         Zysten,         Vergrößerungen         der         einzelnen Schilddrüsenlappen    und    Tumoren    diagnostiziert    werden.    Eine    Vorbe- reitung   des   Patienten      ist   hierbei   nicht   erforderlich,   die   Untersuchung wird   mit   einem   speziellen   Linearschallkopf   durchgeführt   und   dauert   je nach vorliegenden Befund zwischen 5 und 10 Minuten. Ultraschall Abdomen Weitere kardiologische Diagnsotik: Langzeit EKG Kontinuierliche    (tagsüber    und    nachts)    Registrierung    eines    Elektro- kardiogramms   über   einen   Zeitraum   von   24   Stunden   unter   Anwendung eines          tragbaren          batteriebetriebenen          computergesteuerten Aufzeichnungsgerätes      (300g      schwer).      Indikation:      Diagnostische Abklärung   und   Analyse   komplexer   ventrikulärer   Herzrhythums-störungen unter    Berücksichtigung    individueller    Schwankungen.    Therapiekontrolle bei           antiarrhythmischer           Medikation.           Abklärung           der Herzfrequenzvariabililtät     und     damit     prognostische     Aussagen     nach Herzinfarkt und bei Patienten mit Zuckererkrankung.   Langzeit Blutdruck Messung Kontinuierliche   (tagsüber   und   nachts)   Registrierung   des   Blutdrucks   über einen    Zeitraum    von    24    Stunden    unter    Anwendung    eines    tragbaren batteriebetriebenen    computergesteuerten    Aufzeichnungs-gerätes    (ca. 350g    schwer).    Indikation:    Diagnostische    Abklärung    und    Analyse    von erhöhten   Blutdruckwerten;   Kontrolle   der   medi-kamentösen      Einstellung bei Bluthochdruck.
Ultraschalluntersuchung   der   inneren   Organe:   Leber,   Gallenblase,   Milz, Bauchspeicheldrüse,    Nieren,    Blase,    Prostata,    Darm,    Bauchschlagader. Der   Schallkopf   wird   auf   den   entsprechenden   Regionen   des   Bauches positioniert.   Zur   Durchführung   der   Untersuchung   ist   die   Ankopplung   mit einem      Ultraschall-Gel      erforderlich.      Als      Vorbereitung      ist      eine Nahrungskarenz   ab   dem   Abend   vor   der   Untersuchung   erforder-lich.   Zum Binden   von   Luft   im   Magen-Darm-Trakt,   die   während   der   Untersuchung hinderlich   sein   könnte,   erhalten   die   Patienten   vor   der   Untersuchung Lefax-Kautabletten.   Die   Untersuchung   führen   wir   in   der   Regel   morgens durch.    Notfalluntersuchungen    können    jederzeit    durchgeführt    werden. Die Untersuchung dauert in der Regel ca. 20 min. F arbdoppler-Echokardiographie Ultraschalluntersuchung   zur   Herzdiagnostik.   Der   Schallkopf   wird   auf   die Brustkorb-Vorderwand   positioniert.   Zusätzlich   kann   die   Geschwindigkeit und   Richtung   des   Blutflußes   an   den   Herzklappen   durch   den   Farbdoppler festgestellt    werden.    In    der    Regel    führen    wir    diese    Untersuchung nachmittags    durch.    Spezielle    Vorbereitungen    sind    nicht    notwendig. Dauer   der   Untersuchung   je   nach   Fragestellung   (15-30   min).   Indikation: Erfassung        und        Beurteilung        von        Herzklappenerkrankungen, Herzbeutelerguß,     Hyper-trophie     der     Herzwände,     Bestimmung     des Herzschlagvolumens       und       der       Herzleistung,       Beurteilung       der Pumpfunktion des Herzens.  
 
Leistungen unserer Praxis - ambulante Chemotherapien und Bluttransfusionen - spezielle hämatologisch/onkol- ogische Sprechstunde - Molekulare Diagnsotik bei Lungenkrebs im Rahmen des nationalen Netzwerk genomische Medizin - Farbdoppler Ultraschall Gefäße u. Herz - Ultraschall Abdomen u. Schild- drüse - Knochenmarkpunktionen - Ergometrien - Teilnahmwn an wissenschaftlichen Studien - Telefonsprechstunde - Hausbesuche
         Internistische Praxis Dr. Obst
          Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie
© by Dr. Godehard Obst   *    email:dr.-godehard-obst@t-online.de   *   Stand: 12.02.2024

Leistungsspektrum

Ultraschall

Ein     großer     Schwerpunkt     unserer     Praxis     sind     die     Ultraschall- untersuchungen   des   Herzens,   des   Abdomens,   der   hirn-   versorgende Gefäße, der periphere Arterien und Venen sowie der Schilddrüse. Diese   Untersuchungen   werden   seit   September   2013   mit   dem   High- End-Ultraschallgerät      Acuson      S2000 ,      dem      Spitzen-Sono- graphiegerät   von   Siemens,   durchgeführt.   Dabei   handelt   es   sich   um einen   interdisziplinären   High-End-Farbdoppler   mit   Advanced   Sie   Clear Spatial   Compounding   und   Dynamic   TCE   zur   Gewebekontrastierung mit   hoher   zeitlicher   Auflösung,   das   perfekte   Bildqualität   bei   nahezu jedem Patienten liefert. Von   besonderer   Bedeutung   ist   das   Virtual   Touch   Imaging,   dass   bis heute    erste    und    einzige    Bildgebungsverfahren    mit    ARFI- Technologie     (Acoustic    Raddiation    Force    Impulse    –    akustische Gewebekompression).   Mit   dieser   Scherwellen-Elastograsphie   mit ARFI   läßt   sich   sehr   valide   der   Fibrosegrad   der   Leber   nicht   invasiv darstellen    und    eine    Dignitätsdiagnostik    von    Herdbefunden    in    der Leber   und   anderer   innerer   Organe   durchführen.   Diese   Technologie wurde   in   mehr   als   300   wissenschaftlichen   Studien   untersucht   und validiert. Besonders   für   die   Anwendung   in   der   Onkologie   ist   die   Acuson   S2000 mit   einer   Cadence   Contrast   Pulse   Sequencing   (CPS)   ausgestattet   und damit   für   Ultraschallkontrastmitteluntersuchungen    (z.   B.   mit Sonovue) hervorragend geeignet. Dis   Acuson   S2000   stellt   einen   hochsensitiven   Farbdoppler   und   Power Doppler    speziell    für    die    Gefäßuntersuchungen    zur    Verfügung.    Die Bildqualität    der    intraabdominellen    Organe    des    Herzens    und    der Schilddrüse   wird   besonders   durch   das   Clarify   vascular   Enhancement (VE)   perfektioniert,   was   in   den   Organen   und   Gefäßen   Rauschen   und Artefakte   unterdrückt,   für   eine   optimale   Kontrastauflösung   und   klare Darstellung der Mikro- und Makro-Vaskularisierung Mit   diesem   Gerät   führen   wir   Ultraschalluntersuchungen   auf   höchstem Niveau    durch    und    können    bereits    diskrete    Organveränderungen darstellen. Farbdoppler-Ultraschall der Gefäße Ultraschallverfahren     zur     Beurteilung     der     Geschwindigkeit     und Richtung      des      Blutstroms      in      den      Gefäßen      (Bauchgefäße, hirnversorgende    Gefäße,    Extremitätengefäße).    Der    routinemäßige Einsatz     der     Ultraschall-Farbdoppler-Untersuchung     gestattet     die Beurteilung    venöser    und    arterieller    Gefäßerkrankungen    und    deren Folgen.   In   der   Regel   führen   wir   diese   Untersuchungen   nachmittags durch.    Spezielle    Vorbereitungen    sind    nicht    notwendig.    Dauer    der Untersuchung   je   nach   Fragestellung   (15-30   min).   Indikation:   Venen:   Thromboseausschluß,   Beurteilung   der   Venenverhältnisse   bei   wieder- holtem    Anschwellen    der    Knöchel,    Venenklappenerkrankungen    u.a. Arterien:    Schmerzen   in   den   Beinen   bei   einer   Gehstrecke   <   500m, bekannte    Durchblutungsstörungen    der    Beine    u.a.    hirnversorgende Arterien:      Zustand     nach     Schlaganfall,     Ausschluß     von     Gefäß- verengungen z. B. bei Bluthochdruck oder erhöhtem Cholesterin.   Ultraschall der Schilddrüse Bei    der    Ultraschalluntersuchung    speziell    der    Schilddrüse    können knotige     Veränderungen,     Zysten,     Vergrößerungen     der     einzelnen Schilddrüsenlappen   und   Tumoren   diagnostiziert   werden.   Eine   Vorbe- reitung   des   Patienten      ist   hierbei   nicht   erforderlich,   die   Untersuchung wird   mit   einem   speziellen   Linearschallkopf   durchgeführt   und   dauert   je nach vorliegenden Befund zwischen 5 und 10 Minuten. Ultraschall Abdomen Weitere kardiologische Diagnsotik: Langzeit EKG Kontinuierliche    (tagsüber    und    nachts)    Registrierung    eines    Elektro- kardiogramms   über   einen   Zeitraum   von   24   Stunden   unter   Anwendung eines        tragbaren        batteriebetriebenen        computergesteuerten Aufzeichnungsgerätes     (300g     schwer).     Indikation:     Diagnostische Abklärung     und     Analyse     komplexer     ventrikulärer     Herzrhythums- störungen     unter     Berücksichtigung     individueller     Schwankungen. Therapiekontrolle   bei   antiarrhythmischer   Medikation.   Abklärung   der Herzfrequenzvariabililtät    und    damit    prognostische    Aussagen    nach Herzinfarkt und bei Patienten mit Zuckererkrankung.   Langzeit Blutdruck Messung Kontinuierliche   (tagsüber   und   nachts)   Registrierung   des   Blutdrucks über    einen    Zeitraum    von    24    Stunden    unter    Anwendung    eines tragbaren    batteriebetriebenen    computergesteuerten    Aufzeichnungs- gerätes   (ca.   350g   schwer).   Indikation:   Diagnostische   Abklärung   und Analyse     von     erhöhten     Blutdruckwerten;     Kontrolle     der     medi- kamentösen  Einstellung bei Bluthochdruck.
Internistische Praxis Dr. Obst
          Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie
Ultraschalluntersuchung   der   inneren   Organe:   Leber,   Gallenblase,   Milz,   Bauchspeicheldrüse,   Nieren, Blase,   Prostata,   Darm,   Bauchschlagader.   Der   Schallkopf   wird   auf   den   entsprechenden   Regionen   des Bauches   positioniert.   Zur   Durchführung   der   Untersuchung   ist   die   Ankopplung   mit   einem   Ultraschall-Gel erforderlich.   Als   Vorbereitung   ist   eine   Nahrungskarenz   ab   dem   Abend   vor   der   Untersuchung   erforder- lich.   Zum   Binden   von   Luft   im   Magen-Darm-Trakt,   die   während   der   Untersuchung   hinderlich   sein   könnte, erhalten   die   Patienten   vor   der   Untersuchung   Lefax-Kautabletten.   Die   Untersuchung   führen   wir   in   der Regel   morgens   durch.   Notfalluntersuchungen   können   jederzeit   durchgeführt   werden.   Die   Untersuchung dauert in der Regel ca. 20 min. F arbdoppler-Echokardiographie Ultraschalluntersuchung    zur    Herzdiagnostik.    Der    Schallkopf    wird    auf    die    Brustkorb-Vorderwand positioniert.   Zusätzlich   kann   die   Geschwindigkeit   und   Richtung   des   Blutflußes   an   den   Herzklappen   durch den   Farbdoppler   festgestellt   werden.   In   der   Regel   führen   wir   diese   Untersuchung   nachmittags   durch. Spezielle   Vorbereitungen   sind   nicht   notwendig.   Dauer   der   Untersuchung   je   nach   Fragestellung   (15-30 min).   Indikation:   Erfassung   und   Beurteilung   von   Herzklappenerkrankungen,   Herzbeutelerguß,   Hyper- trophie   der   Herzwände,   Bestimmung   des   Herzschlagvolumens   und   der   Herzleistung,   Beurteilung   der Pumpfunktion des Herzens.  
 
Leistungen unserer Praxis - ambulante Chemotherapien und Bluttransfusionen - spezielle hämatologisch/onkol- ogische Sprechstunde - Molekulare Diagnsotik bei Lungenkrebs im Rahmen des nationalen Netzwerk genomische Medizin - Farbdoppler Ultraschall Gefäße u. Herz - Ultraschall Abdomen u. Schild- drüse - Knochenmarkpunktionen - Ergometrien - Teilnahmwn an wissenschaftlichen Studien - Telefonsprechstunde - Hausbesuche